आरोग्य संजीवनी नीति

आरोग्य संजीवनी नीति क्या है?

आवश्यकता या समझ की कमी के कारण कई लोगों के लिए स्वास्थ्य बीमा एक अनदेखा क्षेत्र है। प्रत्येक व्यक्ति मुख्य रूप से आय, बचत और व्यय तीन क्षेत्रों में शामिल होता है। बीमा को इसके जटिल नियमों और शर्तों, भारी प्रीमियम लागतों के कारण कभी भी महत्व नहीं दिया जाता है। आम शब्दों में, आप पूरे वर्ष के लिए कुछ राशि का भुगतान करते हैं जिसमें आप बीमार पड़ सकते हैं या नहीं पड़ सकते हैं और बीमार पड़ने पर खर्चों को पॉलिसी कवरेज द्वारा कवर किया जा सकता है या नहीं भी किया जा सकता है। हालाँकि, स्वास्थ्य बीमा का सही मूल्य कोविड -19 के वर्तमान समय में समझा गया  है, जिसमें उपचार के लिए बड़ी राशि की आवश्यकता हो सकती है।

इससे पहले इंश्योरेंस रेगुलेटरी एंड डेवलपमेंट अथॉरिटी ऑफ इंडिया (IRDAI) ने सभी बीमा कंपनियों के लिए अनिवार्य उत्पाद के रूप में स्वास्थ्य बीमा अनिवार्य कर दिया है। हालांकि यह स्वास्थ्य बीमा बीमाकर्ता के स्थान के आधार पर विभिन्न विशेषताओं और लागतों के साथ बहुत अधिक समस्याग्रस्त थे, जिसके परिणामस्वरूप ऐसी स्थिति उत्पन्न हुई जहां आबादी का बड़ा हिस्सा इसे वहन नहीं कर सकता था। एक समान और सस्ता समाधान लाने के लिए IRDAI ने अब आरोग्य संजीवनी नीति पेश की है जो सभी कंपनियों में न्यूनतम प्रीमियम और मानक में बुनियादी सुविधाओं को शामिल करती है।

आरोग्य संजीवनी में क्या शामिल है?

  • पॉलिसी कवरेज 1 लाख से 5 लाख तक है
  • 1 वर्ष का कार्यकाल
  • खरीद की आयु न्यूनतम 18 से अधिकतम 65 वर्ष होनी चाहिए, हालांकि यदि आप 65 वर्ष की होने से पहले पॉलिसी खरीदते हैं, तो आप इसे अपने जीवनकाल तक जारी रख सकते हैं
  • कंपनी या क्षेत्र के बावजूद, प्रीमियम मानक है
  • व्यक्तिगत रूप से पति / पत्नी, दो बच्चों (18 वर्ष की आयु तक), माता-पिता और ससुराल वालों को कवर करने का विकल्प प्रदान किया जाता है
  • कुछ शर्तों के साथ दंत चिकित्सा, प्लास्टिक सर्जरी, मोतियाबिंद सर्जरी के साथ कोविद -19 खर्च शामिल हैं।
  • बीमा राशि को हर साल 5% बढ़ाकर अधिकतम 50% किया जाएगा, बशर्ते कि पूर्व में कोई दावा न किया गया हो और बीमा का नवीनीकरण समय पर किया गया हो।
  • बीमाकृत बिना किसी परेशानी के कंपनियों के बीच स्विच कर सकती है
  • वार्षिक प्रीमियम 4000 रुपये से 7500 रुपये तक है।

आरोग्य संजीवनी अन्य नीतियों से अलग क्यों है?

आरोग्य संजीवनी एक बहुत ही सस्ती प्रीमियम पर कोविड -19 उपचार, दंत चिकित्सा, प्लास्टिक सर्जरी और मोतियाबिंद सर्जरी जैसी कुछ असाधारण बीमारियों के साथ-साथ सभी बुनियादी बीमारियों के लिए एक स्वास्थ्य बीमा है, जिसमें नीति के दूसरे महीने से ही कवरेज शुरू होता है।

सामान्य स्वास्थ्य बीमा के तहत, प्रीमियम की लागत बीमाकृत के स्थान से संबंधित होती है, इसलिए यदि आप टियर 1 शहर में रहते हैं तो आप टियर 2 या टियर 3 शहरों में रहने वाले बीमाकृत की तुलना में उच्च प्रीमियम का भुगतान करना पड़ सकता हैं। इसका कारण यह है कि ऐसे शहरों में चिकित्सा खर्च अलग-अलग होते हैं। हालाँकि, आरोग्य संजीवनी के मामले में, प्रीमियम आपके स्थान के बावजूद समान रहता है। दूसरी बात यह है कि आरोग्य संजीवनी आयुर्वेदिक उपचारों का उपयोग करने का विकल्प भी देती है जिसमें आयुर्वेद चिकित्सा, योग, होम्योपैथी, प्राकृतिक चिकित्सा और बहुत कुछ शामिल है। आरोग्य संजीवनी ने निश्चित रूप से मध्यम या निम्न आय वाले या एकल कमाने वाले परिवारों के लिए स्वास्थ्य बीमा उपलब्ध कराया है। अंत में यह सब कवरेज के 31 वें दिन से शुरू होता है, जबकि अन्य नीतियों में यह महीनों से वर्षों तक भिन्न होता है जो कवरेज को काफी हद तक विलंबित करता है।

इस नीति में कहां कमी है?

हालांकि आरोग्य संजीवनी एक सस्ती दर पर व्यापक रूप से कवर पैकेज है, लेकिन अभी भी कुछ क्षेत्रों में इसका अभाव है जहां अन्य बीमा चमकते हैं। आरोग्य संजीवनी में कमरे का किराया अधिकतम 2% या 5000 रुपये और आईसीयू की लागत अधिकतम 5% या 10000 रुपये है। जब लागत को टियर 1 शहरों में माना जाता है, तो यह पूंजी बहुत कम है। यदि बीमाकर्ता 60% या अधिक चिकित्सा खर्चों का भुगतान करता है, तो स्वास्थ्य बीमा होने का पूरा विचार विफल हो जाता है। इसके अलावा आरोग्य संजीवनी के तहत अधिकतम कवर 5 लाख है, जो कि बीमाकर्ता के टियर 1 या टियर 2 शहरों में रहने पर न्यूनतम है। इसलिए आरोग्य संजीवनी टियर 1 और 2 शहरों में स्वास्थ्य कवर के मामले में अपर्याप्त दिखाई दे सकती है। इइस पॉलिसी में 5 से 50% का क्लेम बोनस भी अन्य बीमा योजनाओं की तुलना में कम दिखाई देता है, जिसमें 100% उपलब्धता होती है। अंत में यह नीति मातृत्व खर्च, ओपीडी उपचार, नैदानिक ​​और जांच परीक्षणों और बांझपन को कवर नहीं करती है जो कई खरीदारों को भी हतोत्साहित कर सकती है क्योंकि ये आमतौर पर अन्य नीतियों में शामिल होते हैं।

क्या आपको आरोग्य संजीवनी खरीदनी चाहिए?

आरोग्य संजीवनी मध्यम या निम्न आय वर्ग के लिए स्वास्थ्य बीमा के लिए IRDAI का विकल्प है, जिसके पास सीमित निधि उपलब्धता है। यह ज़रूरी नहीं कि कम आय वाले वे कर्मचारी हो जो सरकार की ईएसआईसी नीति के तहत कवर किए गए हों। इसलिए दैनिक दिहाड़ी  पर निर्भर लोग या छोटे दुकानदार आरोग्य संजीवनी का विकल्प चुन सकते हैं जो उन्हें एक बुनियादी कवरेज देता है और उन्हें सुरक्षित रखता है। इसके अलावा पॉलिसी की काफी उचित कीमत है, ताकि एक अकेला कमाने वाला शुरू में उसे और उसके परिवार को कवर करने के लिए और बाद में बड़ी नीतियों के लिए भी विकल्प चुन सके।  संक्षेप में यह एक अच्छा प्रवेश स्तर का स्वास्थ्य बीमा है, जिसमें बहुत सस्ती दर पर बीमारियों के संदर्भ में व्यापक कवरेज है।

आरोग्य संजीवनी खरीदते समय किन बातों का ध्यान रखें?

हालाँकि आरोग्य संजीवनी एक IRDAI पहल है, जो सभी कंपनियों के लिए मानक नीति देती है, लेकिन यह समझना अनिवार्य है कि आप किस कंपनी के लिए चयन कर रहे हैं। बीमा कंपनी चुनते समय, यह जानना जरूरी है:

  • ट्रैक रिकॉर्ड,
  • क्लेम सेटलमेंट,
  • अस्पताल कवरेज,
  • सेवा क्षमता आदि।

यह भी जांचें कि कंपनी इस व्यवसाय में कब तक रही है और सबसे लंबे इतिहास वाले को चुनें। यह देखें कि कंपनी या उसके अधिकारी आपके अनुरोध पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, क्या वे आपको नीतियों की शर्तों को गहराई से समझने में मदद करते हैं और बिक्री के बाद भी संपर्क में रहते हैं। आरोग्य संजीवनी के तहत याद रखें आप किसी भी समय कंपनी को बदल सकते हैं।

बढ़ते चिकित्सा व्यय के साथ, स्वास्थ्य बीमा समय की जरूरत बन गया है। इसे अब लक्जरी उत्पाद नहीं कहा जाता है, बल्कि आवश्यकता से अधिक है, जहां न केवल यह बीमाकर्ता की रक्षा करता है, बल्कि उसके परिवार को भी बचाता है। इसलिए एक स्वास्थ्य बीमा खरीदने को स्थगित न करें, यह अब आपसे कुछ हिस्सा ले सकता है, लेकिन भविष्य में आपको बड़ी रकम बचा सकता है।

 

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