आयुष्मान भारत योजना

आयुष्मान भारत भारत सरकार की एक योजना है, जिसे राष्ट्रीय स्वास्थ्य नीति, 2017 की सिफारिशों के तहत लॉन्च किया गया है। इस योजना का उद्देश्य सार्वभौमिक स्वास्थ्य कवरेज (यूएचसी) की दृष्टि को प्राप्त करना है। इस योजना को सतत विकास लक्ष्यों (एसडीजी) और इसकी प्रतिबद्धता को प्राप्त करने के लिए तैयार किया गया है, जो 'किसी को भी पीछे छोड़ना' नहीं है।

आयुष्मान भारत का उद्देश्य स्वस्थ सेवाओं के क्षेत्रीय और खंड दृष्टिकोण से एक व्यापक आवश्यकता-आधारित स्वास्थ्य देखभाल सेवाओं को स्थानांतरित करना है। आयुष्मान भारत में दो परस्पर संबंधित घटक हैं:

1. स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (एचडब्ल्यूसी)।

2. प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY)।

स्वास्थ्य और कल्याण केंद्र (HWCs)

भारत सरकार ने फरवरी 2018 में 1,50,000 हेल्थ एंड वेलनेस सेंटर (HWC) के निर्माण की घोषणा की। इन केंद्रों का उद्देश्य व्यापक प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल (CPHC) की पेशकश करना है जो लोगों के घरों के करीब स्वास्थ्य सेवाओं को लाएगा। इसके तहत, यह मातृ और बाल स्वास्थ्य सेवाओं और गैर-संचारी रोगों दोनों को कवर करता है, और दवाओं और नैदानिक सेवाओं को भी मुफ्त में शामिल करता है।

ये केंद्र अपने क्षेत्र के लोगों की प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल की जरूरतों को पूरा करने के लिए विविध प्रकार की सेवाएं देंगे। स्वास्थ्य संवर्धन और रोकथाम के पीछे का उद्देश्य लोगों को स्वस्थ व्यवहार पर ध्यान केंद्रित करके और उनकी आदतों को बदलने के लिए प्रोत्साहित करके स्वस्थ बनाने के लिए बनाया गया है जिससे रुग्णता और पुरानी बीमारी के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है।

प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PMJAY)

प्रधान मंत्री जन आरोग्य योजना, भारत के प्रधान मंत्री द्वारा 23 सितंबर 2018 को झारखंड के रांची में आयुष्मान भारत योजना के दूसरे भाग के रूप में शुरू की गई थी।

आयुष्मान भारत PMJY दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य आश्वासन योजना है जिसका उद्देश्य रुपये तक का स्वास्थ्य कवर प्रदान करना है। 50 लाख से अधिक लाभार्थियों को हर साल 5 लाख प्रति परिवार, जिसमें भारतीय आबादी का 40% हिस्सा शामिल है। इसमें मौजूदा राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (RSBY) के तहत कवर किए गए परिवार भी शामिल हैं, जो 2008 में शुरू किया गया था। पीएम जन आरोग्य योजना भारत सरकार द्वारा वित्त पोषित है और इसकी कार्यान्वयन लागत केंद्र और राज्य सरकारों द्वारा साझा की जाती है।

PMJAY की विशेषताएं:

● यह सरकार द्वारा प्रस्तावित और वित्त पोषित दुनिया की सबसे बड़ी स्वास्थ्य बीमा योजना है।

● इस योजना के तहत कवरेज भारत में निजी और सार्वजनिक अस्पतालों में माध्यमिक और तृतीयक अस्पताल में भर्ती के लिए प्रति परिवार प्रति वर्ष 5 लाख रुपये है।

● योजना का लाभ पहले दिन से लाभार्थियों द्वारा प्राप्त किया जा सकता है।

● 10.74 करोड़ से अधिक गरीब और कमजोर परिवारों के 50 करोड़ से अधिक लाभार्थी योजना का लाभ पाने के लिए पात्र हैं।

● यह योजना चिकित्सीय और नैदानिक खर्चों को पूरा करने के लिए 15 दिनों के पूर्व अस्पताल में भर्ती होने और 15 दिनों के बाद के अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश करती है।

● यह योजना कैशलेस स्वास्थ्य सेवा भी प्रदान करती है।

● लाभार्थियों को देश भर में किसी भी सार्वजनिक या निजी अस्पतालों में कैशलेस स्वास्थ्य सेवा उपचार का लाभ मिल सकता है।

● यह परिवार के हर सदस्य को उम्र, लिंग या सदस्यों की संख्या के संबंध में किसी भी प्रतिबंध के बिना शामिल करने का लाभ देता है।

● पहले लॉन्च किए गए RSBY में एक परिवार में अधिकतम 5 सदस्यों की पारिवारिक टोपी थी। जबकि, PMJAY इस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि योजना के लिए पात्र परिवार में उम्र और सदस्यों की संख्या पर कोई प्रतिबंध नहीं है।

PMJAY के तहत लाभ:

PMJAY सूचीबद्ध माध्यमिक और तृतीयक देखभाल शर्तों के लिए प्रत्येक पात्र परिवार को प्रति वर्ष 5 लाख रुपये तक का कैशलेस कवरेज प्रदान करता है। लाभ एक फ्लोटर आधार पर होते हैं जिसका उपयोग परिवार के एक या सभी सदस्यों द्वारा किया जा सकता है। योजना के तहत शामिल लाभ हैं:

● अस्पताल में भर्ती होने का खर्च

● चिकित्सा उपभोग्य

● पूर्व अस्पताल में भर्ती और अस्पताल में भर्ती के बाद के खर्च

● गैर-गहन और गहन देखभाल सेवाएँ

● उपचार और परामर्श व्यय

● चिकित्सा परीक्षा

● यह उपचार के दौरान किसी भी जटिलता को शामिल करता है

● आवास और भोजन सेवाएं

● अस्पताल में भर्ती होने के 15 दिन बाद तक देखभाल करें।

● प्रयोगशाला खर्च

PMJAY के लिए पात्रता मानदंड:

ग्रामीण लाभार्थी:

सरकार ने ग्रामीण क्षेत्रों में परिवारों के लिए 6-अभाव पात्रता मानदंड स्थापित किए हैं। जो लोग उल्लिखित 6 में से कम से कम एक वंचित हैं, वे PMJAY के लिए आवेदन करने के लिए पात्र होंगे:

D1: परिवार जो केवल एक कमरे में रहते हैं जिसमें कुचा दीवारें और छत हैं।

D2: जिन परिवारों में 16 से 59 वर्ष के बीच का कोई वयस्क सदस्य नहीं है।

D3: महिला नेतृत्व वाले परिवार जिनके पास 16 से 59 वर्ष के बीच का कोई वयस्क पुरुष सदस्य नहीं है।

D4: वे परिवार जिनके पास कोई अक्षम सदस्य है और कोई वयस्क सदस्य नहीं है।

D5: SC या ST परिवार।

D6: भूमिहीन परिवार जिनकी अपनी प्रमुख आय मैनुअल आकस्मिक श्रम से होती है।

शहरी लाभार्थी:

शहरी क्षेत्रों में परिवारों के लिए, जो लोग नीचे दिए गए व्यावसायिक श्रेणियों के अंतर्गत आते हैं, वे PMJAY योजना का लाभ उठाने के पात्र हैं:

● भिखारी

● रैग पीकर (चीर बीनने वाला)

● कैबलर, हॉकर, स्ट्रीट वेंडर या सड़क पर वेंडर उपलब्ध कराने वाली कोई अन्य सेवा

● स्वच्छता कार्यकर्ता, स्वीपर या माली

● दर्जी, दस्तकारी कार्यकर्ता, कारीगर, या गृह-आधारित कार्यकर्ता

● प्लम्बर, मैनसन, पेंटर, लेबर, वेल्डर, सिक्योरिटी गार्ड, कंस्ट्रक्शन वर्कर, कुली या कोई अन्य हेड लोड वर्कर

● वाशरमैन या चौकीदार

● मैकेनिक, इलेक्ट्रीशियन, असेंबलर या रिपेयर वर्कर

● घरेलू कामगार

● ड्राइवर, कंडक्टर, ड्राइवर और कंडक्टरों के हेल्पर, गाड़ी खींचने वाले, रिक्शा चालक या परिवहन कर्मचारी

● डिलिवरी असिस्टेंट, वेटर, अटेंडेंट, शॉप वर्कर, असिस्टेंट, छोटे उद्यमों में चपरासी या हेल्पर